Các loại, triệu chứng, thuốc chống ung thư, phương pháp điều trị, cải thiện và gợi ý chữa trị cho bệnh ung thư hạch bạch huyết ở chóSức mạnh của hệ miễn dịch để chiến thắng u lympho

Bệnh lymphoma ở chó là gì

Lymphoma xuất hiện ở chó là một loại khối u ác tính, có thể xuất hiện dưới dạng các cục u hoặc tiến triển mà không tạo thành cục u.

Trong số các loại ung thư xuất hiện ở chó, đây là loại khối u ác tính thường gặp khá nhiều.

Lymphoma thường xuất hiện ở các vị trí tập trung nhiều tế bào lympho như hạch lympho, tuyến ức, tiêu hóa, nhưng do lympho tuần hoàn khắp cơ thể, nó có thể xâm nhập vào nhiều cơ quan khác nhau.

Thông thường, nếu không điều trị, thời gian sống còn lại là 1-2 tháng, nhưng nếu điều trị hiệu quả có thể kéo dài thêm 1-2 năm, theo lời bác sĩ thú y.

Thực tế, lymphoma là một căn bệnh khó chữa, nhưng có không ít trường hợp vẫn duy trì được sức khỏe và sự thèm ăn lâu dài nhờ uống Cordy.

Ung thư hạch ở chó là một loại ung thư có thể phát triển trên toàn cơ thể, chủ yếu xuất hiện từ các hạch bạch huyết trong cơ thể, nhưng cũng có thể xuất hiện từ các cơ quan nội tạng.

Ung thư hạch ở chó có thể tiến triển bằng cách tạo thành khối u như các loại ung thư ác tính khác hoặc không tạo thành khối u.

Tổng quan về ung thư hạch ở chó

Ung thư hạch ác tính ở chó được xếp vào loại “ung thư máu” và là một loại ung thư toàn thân.

Khi chó mắc ung thư hạch, tỷ lệ tử vong là cực kỳ cao và y học thú y hiện tại coi đây là căn bệnh không thể chữa trị.

Tế bào ung thư hạch (tế bào lympho bị ung thư: một loại bạch cầu) không đứng yên ở một chỗ.

Chúng lan rộng khắp cơ thể chó trong khi phát triển.

Ung thư hạch lấy đi sức khỏe của chó theo tiến trình tiến triển, xâm nhập vào phổi hoặc đôi khi tạo thành khối u gây tắc ruột, làm mất mạng chó.

Thông thường, nếu không điều trịthời gian sống còn lại là 1-2 tháng,nếu có hiệu quả điều trị, có thể kéo dài thêm khoảng 1-2 năm.

Điều trị chứng u lympho ác tính đã gần như được xác định và chủ yếu được chuẩn hóa.
※「Phương pháp điều trị đã được xác định＝Không có nghĩa là bệnh sẽ khỏi」

Phương pháp điều trị chính là liệu pháp hóa trị bằng thuốc chống ung thư. Bên cạnh hóa trị, cũng có thể sử dụng thuốc steroid. Nếu điều trị thành công, có khả năng tái phát bệnh có thể được đạt tới. Tuy nhiên, việc tái phát chỉ là tạm thời và hầu hết các chú chó đều sẽ tái phát. Và việc điều trị sau khi tái phát rất khó khăn.

Trong điều trị u lympho ở chó, mục tiêu đầu tiên là đạt được tái phát bệnh. Và sau đó là làm sao để ngăn chặn tái phát và kéo dài thời gian tái phát. Đây là những mục tiêu chính.

Tóm lại, điều trị u lympho ác tính ở chó thường nhằm vào việc “kéo dài sự sống” chứ không phải “chữa khỏi bệnh” từ đầu.

Các loại u lympho ở chó

U lympho phát sinh ở chó được chia thành 5 loại.

Dưới đây, chúng tôi sẽ giải thích về các đặc điểm của những loại lymphoma này.

Lymphoma đa trung tâm (tỉ lệ: 80%) – Lymphoma ở chó

Chủ yếu, các tuyến hạch bạch huyết dưới cằm (tuyến hạch hàm dưới), cổ (tuyến hạch cổ nông), nách (tuyến hạch nách), và sau đầu gối (tuyến hạch đùi) đều phình to.

Nếu bạn phát hiện các cục u, cục cộm trên thân thể của chú chó cưng của mình, rất có thể là lymphoma, nên chúng tôi khuyên bạn nên gặp bác sĩ thú y sớm.

Triệu chứng có thể bao gồm phình to các tuyến hạch, chán ăn, nôn mửa, tiêu chảy và giảm cân. Khi bệnh tiến triển, nó có thể lan rộng đến gan, lá lách và tủy xương.

Thông thường, vì nhiều trường hợp không xuất hiện triệu chứng ngoài sự phình to của lymphoma, việc kiểm tra cơ thể hàng ngày và phát hiện sớm sự phình to của các tuyến hạch là rất quan trọng.

※Sự phình to của tuyến hạch không phải lúc nào cũng là lymphoma, mà cũng có thể do viêm nhiễm vi khuẩn hay virus.

Lymphoma tiêu hóa (tỉ lệ: 5-7%) – Lymphoma ở chó

Do bệnh lan tới các cơ quan tiêu hóa và làm giảm khả năng hấp thụ, nên có các triệu chứng tiêu hóa tương tự như tiêu chảy, nôn mửa, và phân có máu. Tuy nhiên, các triệu chứng này dễ nhầm lẫn với các vấn đề tiêu hóa thông thường, nên thường khó phát hiện.

Nếu chú chó của bạn có triệu chứng tiêu chảy, nôn mửa, chán ăn trong vài ngày hoặc giảm cân đột ngột, thì có thể là lymphoma tiêu hóa, nên cần đưa đến bệnh viện thú y.

Nếu triệu chứng tiêu hóa kéo dài hoặc không giảm dù đã dùng thuốc, nên thực hiện các kiểm tra hình ảnh như X-quang, siêu âm, nội soi kết hợp với xét nghiệm máu để kiểm tra Protein electrophoresis.

Lymphoma tuyến ức (vùng trung thất) (tỉ lệ: 5%) – Lymphoma ở chó

Vì xảy ra trong khoang ngực, có thể thấy các triệu chứng hô hấp như ho và khó thở, khó thở nhanh, thở bằng miệng.
Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng tiêu hóa như nôn mửa và tiêu chảy cũng xuất hiện.

Ngoài ra, không giống như các loại lympho khác, đặc điểm của bệnh này là dễ kéo theo tăng canxi máu.

Nếu phát hiện các triệu chứng như hô hấp nhanh hơn bình thường hoặc ho kéo dài, có khả năng thú cưng của bạn đã mắc lympho dạng tuyến ức, hãy đưa ngay đến bệnh viện thú y để kiểm tra.

U lympho ở da (Tần suất: hiếm) – U lympho ở chó

Xuất hiện các triệu chứng giống với viêm da thông thường như đỏ da, rụng lông, mụn, nhưng tình trạng này hiếm gặp.
Lympho dạng da cũng có thể xuất hiện ở niêm mạc miệng.

Các triệu chứng ở da khó nhận biết được là lympho hay chỉ là viêm da, do đó thường bị chẩn đoán nhầm là các bệnh về viêm da khác như viêm da tiết bã nhờn, viêm da dị ứng, viêm da mủ và không đáp ứng với điều trị bằng kháng sinh hoặc thuốc viêm da.

Dù tình trạng này hiếm gặp, nếu là lympho thì cần được điều trị sớm, vì vậy hãy sớm đưa thú cưng đến kiểm tra.

U lympho ngoài hạch (Tần suất: hiếm) – U lympho ở chó

Các triệu chứng thay đổi tùy thuộc vào vị trí xuất hiện, như nếu là lympho thận sẽ xuất hiện triệu chứng suy thận cấp, nếu là lympho mắt sẽ có các triệu chứng về mắt như viêm màng bồ đào, viêm giác mạc, tăng nhãn áp.

U lympho trong khoang bụng – U lympho ở chó

Ngoài các loại trên, trong bệnh viện thú y có thể gặp thuật ngữ u lympho trong khoang bụng hoặc u lympho xuất hiện trong khoang bụng. Khi các lympho xuất hiện trong gan, lá lách, màng treo ruột hoặc ruột bên trong khoang bụng, nó được gọi là u lympho trong khoang bụng.

U lympho trong khoang bụng bao gồm cả u lympho ở hạch bạch huyết trong màng treo ruột, lympho dạng tiêu hóa, lympho gan và các loại khác.
Do tỳ khi khối u lớn lên sẽ chèn ép các cơ quan nội tạng trong khoang bụng, gây ra các triệu chứng về hô hấp (khó thở, khó khăn khi hít thở…), giảm cảm giác thèm ăn, triệu chứng tiêu hóa như nôn mửa, sụt cân…

Phân loại theo loại tế bào miễn dịch – Lymphoma ở chó

Do các tế bào lympho được phân thành hai loại: tế bào T và tế bào B, nên lymphoma ở chó cũng có thể được phân loại thành lymphoma tế bào T và lymphoma tế bào B dựa trên loại tế bào lympho bị u ác tính.

Lymphoma tế bào T diễn tiến chậm nhưng khó bị thuốc chống ung thư tác động, trong khi lymphoma tế bào B tiến triển nhanh nhưng dễ thấy hiệu quả của thuốc chống ung thư.

Phân loại theo mức độ ác tính – Lymphoma ở chó

Dựa vào mức độ ác tính của lymphoma phát triển ở chó, người ta chia thành loại độ cao (ác tính cao, ít phân hóa) và loại độ thấp (ác tính thấp, phân hóa cao).

Loại độ cao (ác tính cao, ít phân hóa) tiến triển cực kỳ nhanh, nhưng cũng không hiếm khi thuốc chống ung thư tạm thời có hiệu quả và làm giảm kích thước khối u.

Trong loại độ cao (ác tính cao, ít phân hóa), phương pháp điều trị bằng cách kết hợp nhiều loại thuốc mạnh đôi khi cũng được sử dụng.

Do phản ứng tốt với thuốc chống ung thư nên tạm thời có thể đạt đến trạng thái thuyên giảm (phục hồi đến trạng thái không khác gì so với khi khỏe mạnh cả về hình thức lẫn kết quả kiểm tra), nhưng cuối cùng trở nên kháng thuốc và thuốc chống ung thư không còn hiệu quả.

Tiên lượng khi khối u lớn lên sau thuyên giảm dự đoán là xấu.

Ngược lại, loại độ thấp (ác tính thấp, phân hóa cao) là loại lymphoma có diễn tiến chậm, có thể sống lâu mà không cần điều trị đặc biệt.

Ngoài ra, trong trường hợp thực hiện hóa trị liệu (điều trị bằng thuốc chống ung thư), cũng có khả năng sử dụng một loại thuốc (đơn trị liệu) lâu dài với thời gian nghỉ ngắn.

Phân loại theo mức độ nghiêm trọng – Lymphoma ở chó

Người ta cho rằng càng ở giai đoạn cao, tiên lượng càng xấu = tuổi thọ ngắn.

Giai đoạn được chia thành năm mức độ dựa trên mức độ xâm lấn vào các hạch bạch huyết, nhưng cũng được chia thành các cấp độ phụ a (không triệu chứng) / b (có triệu chứng) tùy theo sự hiện diện hoặc không của các triệu chứng toàn thân.

Triệu chứng của lymphoma ở chó

Triệu chứng ban đầu của ung thư hạch ở chó

Hạch bạch huyết ở cổ và gốc chân của chó thường bị phình to. Có thể cảm thấy cục u cứng khi chạm vào.

Có những chủ nuôi đã phát hiện ra cục u cứng trong quá trình tiếp xúc da hàng ngày với chó.

Tuy nhiên, thực tế, rất khó để chủ nuôi phát hiện ung thư hạch ác tính của chó ở giai đoạn đầu.

Phát hiện ung thư hạch ác tính phần lớn là do bác sĩ thú y phát hiện bất thường trong quá trình kiểm tra định kỳ hoặc kiểm tra các bệnh khác, sau đó thực hiện kiểm tra thêm để xác nhận. Cũng có trường hợp được phát hiện khi người cắt tỉa chỉ ra vấn đề.

Đối với các loại ung thư hạch phát triển bên trong cơ thể chó như ung thư hạch dạng dạ dày hoặc dạng trung thất, thường không thể cảm nhận được cục u trong quá trình sinh hoạt hàng ngày.

Trong trường hợp này, các triệu chứng về tiêu hóa như chán ăn, nôn mửa, tiêu chảy hoặc các triệu chứng về hô hấp như ho, khó thở có thể xuất hiện.

※Sưng hạch bạch huyết không nhất thiết phải là do ung thư hạch ác tính gây ra.

Nó cũng có thể sưng lên do nhiễm trùng vi khuẩn hoặc vi rút.

Thực tế, thường là do bệnh khác chứ không phải ung thư hạch ác tính, nhưng nên đưa chó đến bệnh viện sớm để bác sĩ thú y kiểm tra.

Triệu chứng khi ung thư hạch ác tính tiến triển ở chó

Khi số lượng tế bào ung thư tăng nhiều, chó sẽ dần mất đi sự hoạt bát, giảm cảm giác thèm ăn và giảm cân.

Tế bào ung thư hạch có thể tạo thành khối gần ruột và đè ép ruột dẫn đến “tắc ruột”. Khiến chó không thể tiêu hóa thức ăn và nôn mửa.

Lách cũng có thể phình to, và khi phình quá to, lách có thể vỡ và gây chảy máu nặng.

Nếu xảy ra tình trạng vỡ lách, cần phải xử lý ngay lập tức.

Kiểm tra ung thư hạch ở chó

Quy trình kiểm tra tổng quát trước khi bắt đầu điều trị ung thư hạch ở chó

Nếu nôn mửa thì cần kiểm tra tình trạng dạ dày, nếu thở khó thì cần biết tình trạng phổi.

Cũng sẽ kiểm tra lách dễ bị sưng tấy. Về những cơ quan này, nhiều khả năng sẽ thực hiện kiểm tra hình ảnh.
Chẩn đoán xác định cuối cùng bao gồm phương pháp hút tế bào từ vị trí sưng (chọc hút bằng kim – sinh thiết) và phương pháp lấy mô bằng phẫu thuật.

Trong trường hợp vùng sưng lớn, việc chọc hút bằng kim có thể lấy ra đủ số lượng tế bào, nhưng nếu vùng sưng nhỏ, không thể lấy đủ số lượng tế bào, kết quả chẩn đoán có thể sai lệch.

Chẩn đoán dựa trên việc xác định liệu mô cắt bỏ có chứa tế bào ung thư hay không.

Bất kể kiểm tra trước đó có nghi ngờ thế nào, nếu không tìm thấy tế bào xấu, không thể chắc chắn chẩn đoán là ung thư hạch ác tính.

Nếu không xác định là ung thư hạch, không thể bắt đầu điều trị bằng hóa trị.

Các tế bào ung thư hạch được tìm thấy sẽ được xét nghiệm để phân loại là loại biệt hóa cao hay thấp.

Ngoài ra, còn phân biệt giữa tế bào B và tế bào T.

Thường thì ung thư hạch biệt hóa cao và ung thư hạch tế bào T tiến triển chậm nhưng không phản ứng tốt với hóa trị.

Ngược lại, ung thư hạch biệt hóa thấp và ung thư hạch tế bào B tiến triển nhanh nhưng lại dễ phản ứng với hóa trị.

Ung thư hạch biệt hóa thấp thường có phản ứng tốt với hóa trị, do đó, không hiếm gặp trường hợp ung thư tạm thời thu nhỏ hoặc sức khỏe cải thiện.

Tuy nhiên, ung thư hạch biệt hóa thấp tiến triển rất nhanh, ngay cả khi đã thu nhỏ và không còn thấy qua hình ảnh (biến mất) hoặc không còn cảm nhận bằng tay nữa, nó sẽ nhanh chóng phát triển lớn trở lại.

Và khi ung thư trở nên kháng thuốc đối với hóa trị, hóa trị không còn hiệu quả và ung thư sẽ lan rộng.

Gần đây, ngay cả ở chó bị ung thư hạch cũng đã bắt đầu thực hiện kiểm tra gen.

Đây là kiểm tra để lên kế hoạch điều trị.
Dự đoán loại ung thư hạch tế bào B, tế bào T và loại hóa trị nào có thể hiệu quả.

Tuy nhiên, kiểm tra hình ảnh cao cấp như CT hoặc MRI không nhất thiết phải cần thiết.

Chúng không chỉ gây nặng nề cho chó mà còn tốn kém.

Khuyến nghị tham khảo kỹ ý kiến bác sĩ thú y để xác định có nên thực hiện kiểm tra xem có lợi ích gì khi chẩn đoán ung thư hạch và tiếp nhận CT hoặc MRI nếu cần thiết.

Kiểm tra trong quá trình điều trị ung thư hạch ở chó

Khi chó nhận điều trị hóa trị cho ung thư hạch, các kiểm tra sẽ được khuyến nghị để xác định hóa trị có hiệu quả không và mức độ tác dụng phụ.

Quá trình kiểm tra quá mức có thể gây gánh nặng cho cơ thể, không khuyến khích, nhưng kiểm tra để xác định hiệu quả của hóa trị và dừng lại những điều trị không cần thiết hoặc vượt quá sức chịu đựng của chó rất hữu ích.

Điều trị u lympho ở chó

Hóa trị liệu (Điều trị bằng thuốc chống ung thư) – Điều trị u lympho ở chó

Phương pháp điều trị chính cho u lympho ác tính ở chó là hóa trị liệu, tức là điều trị bằng thuốc chống ung thư.

U lympho ở chó là dạng ung thư máu toàn thân, và là loại ung thư dễ bị tác động bởi thuốc chống ung thư.

Vì vậy, khả năng đạt được thuyên giảm bệnh chỉ có thể đạt được thông qua hóa trị liệu.

Mặc dù steroid không phải là thuốc chống ung thư nhưng chúng thường được sử dụng.

Có nhiều loại thuốc chống ung thư được sử dụng để điều trị u lympho ở chó. Có thể chỉ sử dụng một loại, hoặc kết hợp nhiều loại thuốc chống ung thư.

Việc sử dụng nhiều loại thuốc chống ung thư có lợi thế là tăng hiệu quả so với việc sử dụng một loại thuốc duy nhất với liều lượng lớn, đồng thời phân tán tác dụng phụ. Tuy nhiên, điều này cũng đòi hỏi cần phải chú ý nhiều hơn đến các tác dụng phụ.

Trong điều trị u lympho, trường hợp kết hợp nhiều phương pháp điều trị bằng nhiều loại thuốc chống ung thư (đa liệu pháp) là phổ biến.

Đa liệu pháp là điều trị kết hợp 2 hoặc 3 loại thuốc chống ung thư có đặc điểm và tác dụng phụ khác nhau, kỳ vọng không chỉ giảm bớt tác dụng phụ mà còn tăng hiệu quả điều trị.

Trong trường hợp u lympho, việc điều trị dựa theo ‘プロトコール’, tức là một hướng dẫn về thời điểm sử dụng các loại thuốc nào.

Tuy nhiên, cũng có loại u lympho khó bị tác động bởi thuốc chống ung thư, trong trường hợp này, có thể không tích cực sử dụng thuốc chống ung thư.

Mục tiêu của việc sử dụng thuốc chống ung thư là ‘giảm nhẹ các triệu chứng do khối u gây ra, cải thiện và duy trì chất lượng cuộc sống (QOL)’, nhưng cũng có trường hợp mất mạng do chỉ tập trung vào hoàn thành 프로토コール mà không chú ý đến các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Trong quá trình điều trị bằng thuốc chống ung thư, việc theo dõi sát sao và đảm bảo chất lượng cuộc sống cho cún cưng là rất quan trọng.

＜Về 프로토コール và các loại thuốc chống ung thư ＞
U lympho là loại khối u mà thuốc chống ung thư thường có hiệu quả, nhưng nếu chỉ tập trung vào việc hoàn thành プロトコール, có thể không phát hiện được các tác dụng phụ hoặc tiếp tục điều trị dù có những tác dụng phụ nghiêm trọng, dẫn đến việc giảm tuổi thọ.
Có bác sĩ nói rằng “Không có tác dụng phụ mạnh như con người”, nhưng chó và mèo không thể nói chuyện, vì vậy dù có biểu hiện khó chịu nhỏ, chúng ta cũng có thể không nhận ra.

Hơn nữa, động vật có bản năng “không để lộ yếu điểm = sẽ bị ăn thịt trong tự nhiên”, vì vậy chúng có thể che giấu triệu chứng mà chúng chịu đựng được.

Vì tác dụng phụ của thuốc chống ung thư thường xuất hiện mạnh sau 3~4 ngày sau khi tiêm, hãy xem xét liệu có thay đổi nào về thèm ăn hay cử động (thời gian tỉnh táo hay sức mạnh khi đi dạo) hay không.

Những điều cần kiểm tra trước khi điều trị bằng thuốc chống ung thư

Khi nghe rằng “Nếu không điều trị, thời gian sống còn lại chỉ là 1~2 tháng”, chúng ta dường như chỉ còn cách phó mặc mọi thứ cho bác sĩ thú y.

Nếu điều trị thành công, tình trạng sức khỏe của chó của bạn được cải thiện và khỏi lymphoma, thì cũng có thể phó mặc cho bác sĩ thú y hoàn toàn.

Tuy nhiên, trong thực tế, dù có thể đạt được sự lui bệnh tạm thời bằng hóa trị, không nhiều trường hợp sức khỏe ổn định lâu dài hay chữa khỏi lymphoma.

Tuy nhiên, nếu chủ nuôi (gia đình) thực hiện các biện pháp đúng tại nhà, có thể kiềm chế sự tiến triển và xấu đi của lymphoma.

Kết quả là chất lượng cuộc sống (QOL) của chó của bạn sẽ cải thiện, duy trì sự thèm ăn và sức khỏe trong khi sống chung với lymphoma hoặc có thể vượt qua lymphoma.

Nếu được nói rằng “Nếu điều trị bằng thuốc chống ung thư có thể sống thêm nửa năm, không điều trị thì chỉ còn 1~2 tháng”, đó chỉ là khi thuốc chống ung thư thực sự hiệu quả và có ít tác dụng phụ.
Chúng tôi khuyên rằng bạn nên xác nhận với bác sĩ thú y xem liệu có chắc chắn kéo dài được tuổi thọ khi điều trị bằng thuốc chống ung thư, không gây ra sự mệt mỏi do tác dụng phụ, và liệu có thực sự đạt được hiệu quả hay không.

Sau khi quyết định điều trị bằng thuốc chống ung thư, chúng tôi khuyên bạn nên xem xét biện pháp chống tác dụng phụ bằng Cordy biện pháp phòng ngừa miễn dịch và bột nhau thai từ heo SPF nội địa để chăm sóc gan và thận.